No hace mucho tiempo, yo estaba saltando con mis 3 años de edad, los niños gemelos en una de esas calles justas Blow-Up castillos cuando-oops!-Me sentí un poco de chorro de orina. Sucede algunas veces al año, generalmente durante un estornudo fuerte, y es un recordatorio de que no todo es lo mismo, la vejiga-sabio, que antes de quedar embarazada.
Los médicos lo llaman incontinencia urinaria. Yo prefiero el “spritz”, el término utilizado en los anuncios de televisión para almohadillas Poise. Como se llame, la fuga es muy frecuente entre las madres.
“Incluso un embarazo aparentemente sin complicaciones y parto puede cambiar el control urinario hasta el 50 por ciento de las mujeres”, dice Roger Goldberg, MD, director de investigación uroginecología en la Universidad de Chicago NorthShore HealthSystem Universidad y autor de Desde que tuve a mi bebé (Random House).
La mayoría de los casos se resuelven en el primer año después del parto. Sin embargo, cinco años después de la entrega, de un tercio a la mitad de las mujeres reportan algún grado de spritzing; 10 por ciento a 20 por ciento de las mujeres informan tener fugas que consideran Afortunadamente, una variedad de métodos, que van desde lo “socialmente molesto.” -it-yourself ejercicios del piso pélvico (ejercicios de Kegel) a un procedimiento quirúrgico simple, puede ayudarle a mantenerse seco.
¿Quién y por qué las fugas?
La incontinencia se presenta en dos variedades: el estrés y urgencia. Si se le escapa cuando se fuerza reír, estornudar, toser, correr, saltar o levantar pesas, usted tiene incontinencia de esfuerzo. “Es muy común en el tercer trimestre debido a la presión del útero sobre la vejiga”, dice Sangeeta Mahajan, MD, jefe de la división de medicina pélvica femenina y cirugía reconstructiva en el asunto Hospital Universitario del Departamento del Centro Médico de OB-GYN, en Cleveland.
Para agravar el problema son las hormonas que hacen que los tejidos y las articulaciones más elástica para la entrega: También reducen soporte de la vejiga, lo que la orina se escape.
Alrededor de dos tercios de las mujeres con incontinencia de esfuerzo también experimentan incontinencia de urgencia, que es causada por una vejiga hiperactiva. Usted recibe la repentina urgencia de ir, a pesar de que su vejiga puede ser casi vacío y fuga antes de que pueda llegar al baño.
Mujeres Las mujeres mayores de 35 años y con sobrepeso tienen un mayor riesgo de fuga prenatal de ambas variedades. Después del parto, el mayor factor de riesgo para la incontinencia urinaria de esfuerzo es haber tenido un parto vaginal, especialmente la de fórceps u otras intervenciones que pueden dañar los nervios y los músculos pélvicos. Un estudio noruego de 12.000 mujeres encontró que entre las mujeres que no se escapan durante el embarazo, el 20 por ciento lo hizo seis meses después de un parto vaginal, en comparación con el 8 por ciento que tuvieron cesáreas electivas.
Entre filtraciones prenatales, la mitad que un parto vaginal fueron spritzing seis meses más tarde, en comparación con el 23 por ciento de los que tenían una cesárea.
Cierre la llave del agua
Aunque puede ser tentador para programar una cesárea para disminuir sus probabilidades de incontinencia, los expertos aconsejan contra esto. Por un lado, es la susceptibilidad genética a un cierto grado, y un número sustancial de mujeres que deciden cesáreas terminan fugas de todos modos.
Lo que es más, la investigación muestra, dos décadas después de dar a luz, las mujeres que dieron a luz por cesárea no están en mejor situación, la fuga-sabio, que las mujeres que dieron a luz por vía vaginal. “Las cosas tienden a igualarse debido al desgaste y la gravedad”, explica Goldberg. Además, las cesáreas representan sus propios riesgos, tanto para la mamá como para el bebé.
Si se fuga durante el embarazo, los ejercicios de Kegel puede no ser suficiente para detener el spritz, los expertos creen que el peso del útero en combinación con hormonas del embarazo hacen para una combinación irresistible. Pero aún así vale la pena empezar a recibir sus músculos del piso pélvico en forma: La investigación sugiere que después de la entrega, los ejercicios de Kegel, si se hace correctamente, puede ayudar a minimizar el estrés y la incontinencia de urgencia (ver “My Workout Vagina”, a continuación). “Se puede Kegel inmediatamente, justo en su cama en el hospital”, dice Missy lavanda, fundador de la Fundación para la Salud de la Mujer, un grupo sin fines de lucro que educa a las mujeres acerca de la salud pélvica.
Si la fuga persiste, puede estar provisto de un pesario, un anillo de silicona pequeño que actúa como un “reductor de velocidad” para la uretra, lo coloca dentro de la vagina de la mañana y retirar por la noche. Algunas mujeres usan un pesario sólo cuando correr o jugar al tenis.
“Sling vejiga” la cirugía, que tiene una tasa de éxito del 90 por ciento para la incontinencia de esfuerzo, puede ser la mejor opción para las fugas frecuentes, siempre y cuando usted no está planeando futuros embarazos. En un procedimiento rápido y mínimamente invasivo, el cirujano inserta una forma de U, cabestrillo de malla que permanentemente soporta la uretra. ¿Qué tipo de tratamiento que usted busca depende de si sus actividades se interrumpen. Considere la posibilidad de la cirugía, Mahajan dice, “si tienes que usar una toalla todos los días o si no se puede vivir de la manera que quieras. No permita que su vejiga gobernar tu vida. ”
Mi vagina entrenamiento
Como un elemento con fuga ocasional, yo probablemente podría beneficiarse de fortalecer mi piso pélvico (también conocido como vaginal) los músculos. El problema: los ejercicios de Kegel llevaba el heck fuera de mí, así que les sople. Por eso me sorprendí al ver que yo mismo entrenador del músculo pélvico ($ 99; themyselftrainer.com), un aparato alimentado por batería que ofrece información visual y tres niveles de fuerza, hace una especie de entrenamiento vagina de diversión (no, no de esa manera).
Acostada, se inserta un sensor de plástico super-tampón de tamaño y pulse un botón para inflar un globo dentro de él. Un dispositivo de mano que se parece a un iPod de gran tamaño, con pantalla, le guía a través de un entrenamiento de cinco minutos, que le indica cuándo debe apretar y relajar. Una serie de bandas indica lo fuerte que sus músculos del piso pélvico son. En mi caso, no muy: Resulta que Kegeling es difícil.
“La mayoría de las mujeres reclutar a sus abdominales y glúteos en lugar de sus músculos de la vagina”, dice Providence, RI, uroginecólogo Star Hampton, VA me encontré apretando los glúteos y la celebración de mi gran aliento y dos no-no’s y no pude contener la contracción casi tan largo como el dispositivo me pidió. Con o sin un entrenador pélvico muscular, su objetivo debe ser hacer dos series de 10 ejercicios de Kegel dos veces al día, comience sosteniendo cada una por un segundo, y trabajar un máximo de cinco segundos.
